L’allergie est une maladie qui touche 25 à 30% de la population
Que dit la NABM (Nomenclature des Actes de Biologie Médicale) ?
Le dépistage d’allergie respiratoire peut être effectué par des « tests unitaires vis-à-vis d'allergènes mélangés dans le même réactif ou sur le même support sans identification de l'allergène » = PHADIATOP
« Les tests unitaires vis-à-vis d'allergènes séparés dans un même réactif ou sur un même support, permettant d'identifier les IgE spécifiques ne peuvent en aucun cas être utilisés comme tests de dépistage » = multi-tests CLA car ils peuvent :
- donner des résultats faussement négatifs
- être faussement positifs, notamment lorsque les IgE totales sont supérieures 500 kU/l
- ne sont donc pas remboursés en dépistage
« Le dosage des IgE totales ne constitue pas un test de dépistage de l’allergie » et n’est remboursé que dans le cadre du suivi des polysensibilisations alimentaires et des dermatites atopiques sévères de l’enfant de moins de 3 ans ou avant la mise en place d’un traitement par XOLAIR dans l’asthme sévère.
Concernant la prise en charge, vous trouverez ci-dessous les règles de cumul.
Ne sont donc pas cumulables et non remboursés par la CPAM :
IgE totales et Test de dépistage (PHADIATOP/TROPHATOP)
IgE totales et IgE spécifiques (RAST)
Test de dépistage et IgE spécifiques (RAST)
Concernant l’identification des allergènes spécifiques, il est remboursé au maximum 5 IgE spécifiques de pneumallergènes et/ou 5 IgE spécifiques de trophallergènes, tout allergène supplémentaire sera à la charge du patient.
Afin de vous aider dans la prescription des IgE spécifiques, vous trouverez ci-joints des logigrammes décisionnels.
Concernant les allergies au pollen, vous pouvez également consulter le bulletin hebdomadaire d’alerte pollinique sur le site du RNSA (Réseau National de Surveillance Aérobiologique) : https://www.pollens.fr/les-bulletins/bulletin-allergo-pollinique