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Bulletin d'Information Médicale

21
mars 2017

Prostate : récidive biochimique après prostatectomie radicale

  • Le dosage de l’antigène prostatique spécifique total est utilisé en pratique courante dans le dépistage d’une récidive biochimique après prostatectomie radicale suite à un cancer.
  • La technique que nous utilisons au laboratoire a un très bon seuil de détection de 0.01 ng/ml également appelé « sensibilité analytique ». En d’autres termes, ce seuil correspond à la plus petite quantité d’antigène prostatique que notre technique est capable de détecter.
  • Notre fournisseur de réactifs Siemens nous informe d’une étude faite en interne ayant montré un seuil de quantification de 0.04 ng/ml également appelé « sensibilité fonctionnelle ».
  • En d’autres termes, au-delà de ce seuil, notre technique est capable de quantifier précisément le PSA (avec l’incertitude de mesure attachée à ce paramètre qui est d’environ 20%).
  • Ceci est l’occasion de rappeler les recommandations actuelles pour le suivi des patients ayant eu une prostatectomie radicale suite à un cancer de la prostate : l’association urologique européenne (EAU recommandations 2015) considère que la récidive biochimique suite à une prostatectomie radicale est avérée pour un résultat de dosage de PSA supérieur ou égal à 0.2 ng/ml. Ce dosage doit être confirmé sur un nouveau prélèvement réalisé à trois mois d’intervalle.


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